دست نوشته های ما

ضايعات محيطي:

Dix Hallpike Nystagmus : ازجمله مواردشايع مراجعهء بيماران به درمانگاههاي گوش وحلق وبيني ، مغزواعصاب  و داخلي شكايت ازسرگيجه هاي وضعيتي خوش خيم BPPV :Benign Paroxysmal Positional Vertigo))است كه باسندرم اختلال محيطي وستيبولار يا سرگيجه هاي وضعيتي مشخص مي گردد. BPPVدرطي مانورDix Hallpike بابروزنيستاگموس چرخشي كه فردبه سرعت ازحالت نشسته به خوابيده سمعک یونیترون تغييروضعيت مي يابد،مشخص مي شود.اين نوع سرگيجه معمولا با10تا15 ثانيه تاخيرشروع وحدود 20 تا30 ثانيه تدوام دارد.دربسياري ازموارد يكي از علل بروز اين نوع سرگيجه را به رسوب كربنات كلسيم دراتريكول ارتباط داده اند.اين ذرات مي توانند درهريك ازمجاري نيمدايره اي رسوب كرده وسرگيجه دروضعيت خاصي را توليد كنند.

Positional Nystagmus: نيستاگموسي كه با تغييروضعيت آرام فرد ازحالت نشسته به خوابيده  ايجادمي شود.مشــــــــابهDix Hallpikeمجاري نيمدايره اي خلفي دروستيبول محيطي را بررسي مي كند.

Caloric Nystagmus: باتحريك هواي گرم وسرد(50و24درجه)درمجراي شنوايي خارجي مجاري نيمدايره اي افقي را  بررسي مي گردد.

طبق بررسي درضايعات وستيبولار محيطي ،90% افراد بايك جلسه توانبخشي،98% افراد بادوتا سه جلسه توانبخشي وتنها 2% ازافراد مبتلا به BPPV بهبود نداشتند.بي شك انجام موفقيت آميز توانبخشي وستيبول توسط اديولوژيست ، منوط به تشخيص صحيح ودقيق محل ضايعه ، شناسايي نوع، ويژگي وجهت نيستاگموس مي باشد.

Fistula test:با اعمال جريان هوا درمجراي شنوايي خارجي وجود فيستول پري لنف را تائيد مي نمايد.

اتوآکوستیک ایمیشن((OAE :

عبارتست ازصداهایی که باشدت کم توسط سلولهای مویی وبویژه سلولهای مویی خارجی که بر روی ازصداهایی که باشدت کم توسط سلولهای مویی وبویژه سلولهای مویی خارجی که بر روی ارگان کرتی حلزون گوش داخلی قراردارند، تولید می شوند. این آزمون جهت مطالعهء عملکردسلولهای مویی شنوایی (Outer&Inner hair cells) حلزون گوش داخلی قابل استفاده است.کاربردآن در:

 1- بیماریابی شنوایی (نوزادان،کودکان ،معلولین ذهنی  وافرادی که ازنظرارزیابی شنوایی Subjective سخت آزمون هستند)،2- تعیین آستانه های شنوایی دریک یاچند فرکانس خاص(کم شنواییهای  فامیلیال ومادرزادی) ،

3- افتراق کم شنوایی حسی)بیماری منیر،کم شنوایی ناگهانی) ازعصبی) (Auditory neuropathy

4- کشف تمارض

5-بررسی های تشخیصی ضایعات